Assaduras em Idosos: Como prevenir e tratar a pele de quem usa fralda

Quem cuida de um idoso acamado sabe o desespero que é abrir a fralda e encontrar aquela pele vermelha, irritada e quente. A sensação de culpa é imediata: "Será que demorei para trocar? Será que limpei mal?".

Mas eu preciso te tranquilizar: a Dermatite Associada à Incontinência (DAI), o nome técnico para a assadura grave, é um desafio até para hospitais. A pele do idoso é naturalmente mais fina e seca, perdendo a elasticidade e a proteção natural que temos na juventude. Quando somamos a isso o uso contínuo de fraldas, criamos uma "tempestade perfeita" de calor e umidade.

A assadura não é apenas um problema estético. Ela arde, queima como uma queimadura de sol e deixa o idoso agitado, muitas vezes sem conseguir explicar o porquê. Se não tratada, essa pele ferida vira porta de entrada para bactérias e fungos perigosos. Vamos aprender a proteger essa barreira tão importante?

Por que a pele "abre" tão fácil?

Não é só o contato com o xixi. É uma questão química. A urina transforma o pH da pele, destruindo sua proteção ácida natural. Quando há contato com fezes (incontinência fecal), a situação é ainda mais grave, pois as enzimas digestivas começam, literalmente, a "digerir" a pele.

Muitas famílias cometem o erro de colocar duas fraldas (uma dentro da outra) para evitar vazamentos à noite. Nunca faça isso. O plástico da fralda extra impede a circulação de ar, criando uma estufa de calor e bactérias que cozinha a pele do idoso. Se o vazamento é o problema, o ideal é trocar a marca da fralda ou aumentar a frequência das trocas, não o número de camadas.

A Regra de Ouro: Limpar sem esfregar

A maior causa de lesões não é a sujeira, é a força da mão de quem limpa.

Na ânsia de deixar tudo muito limpo, o cuidador familiar tende a esfregar o lenço umedecido ou a toalha com força. Lembre-se: a pele úmida é frágil como papel molhado. Se você esfrega, ela rasga.

• Toque de veludo: A limpeza deve ser feita com "batidinhas" suaves ou movimentos únicos de retirada, nunca de vai-e-vem.

  
  

• Cuidado com os lenços: Muitos lenços umedecidos de mercado contêm álcool ou perfumes que ardem em peles já sensibilizadas. Prefira usar algodão com água morna e, se necessário, um sabonete líquido de pH neutro ou específico para idosos.

  
  

• Secagem absoluta: Esse é o passo que a maioria esquece. Antes de fechar a nova fralda, a pele precisa estar completamente seca. Umidade presa vira fungo. Seque com uma toalha macia, apenas encostando na pele, sem arrastar.

O Segredo dos cremes de barreira

Você provavelmente conhece as pomadas brancas tradicionais (óxido de zinco). Elas são ótimas, mas exigem técnica.

O erro comum é tentar remover toda a pomada antiga a cada troca de fralda. Ao tentar tirar aquele creme grudento, você acaba esfregando e machucando a pele que queria proteger.

Se a pomada estiver apenas com xixi, você pode retirar o excesso suavemente e reaplicar uma nova camada fina por cima. Se houver fezes, a limpeza total é necessária, mas use óleo (como óleo de girassol ou óleo de amêndoas puro) para amolecer a pomada e facilitar a remoção sem atrito.

Hoje, existem também os sprays de barreira (filmes protetores transparentes). Eles são excelentes porque formam uma segunda pele invisível, não precisam ser removidos a cada troca e duram até 72 horas, protegendo contra a acidez da urina sem a "meleca" das pomadas.

Alerta Vermelho: Quando não é só uma assadura

Às vezes, mesmo com todo cuidado, a vermelhidão não melhora e começam a surgir "bolinhas" vermelhas satélites ao redor da mancha principal, ou uma placa branca.

Isso geralmente indica Candidíase (fungo).

Nesse estágio, a pomada comum de assadura não resolve e pode até piorar, pois cria um ambiente úmido que o fungo adora. Se você notar esses sinais, não tente receitas caseiras com maizena (que serve de alimento para bactérias!) ou talcos. Procure um médico para prescrever o creme antifúngico correto.

Cuidar da pele é cuidar do conforto

Ver a pele do seu familiar íntegra e saudável é uma das maiores vitórias do cuidado diário. Significa que ele está dormindo melhor, sem dor e sem ardor.

Manter essa rotina de trocas frequentes, hidratação e inspeção minuciosa exige tempo e, acima de tudo, técnica.

Na Sanii, nossos cuidadores são especialistas em prevenção. Eles sabem diferenciar uma dermatite de início de uma escara, sabem qual produto usar e têm a disciplina para manter a pele sempre seca e protegida.

Se você está lutando contra assaduras recorrentes e sente que precisa de suporte profissional para vencer essa batalha, conte conosco. A saúde da pele reflete a qualidade do cuidado. Entre em contato com a Sanii e vamos garantir juntos o conforto que seu familiar merece.